关于孩子咳嗽和用药，家长们必读的指南！ 📚

🌡️ 最近广州的气温上升，咳嗽似乎成了流行病，尤其是小朋友们几乎无一幸免。今天，我想分享一位二胎妈妈的经验之谈，她多年来在广东省的妇幼保健机构和中医院之间奔波，积累了不少关于孩子咳嗽的宝贵知识。

🚫 网络上充斥着各种药物黑名单的科普，声称某些药物不宜使用。但实际情况是，许多医院仍在正常开具这些药物。难道医生们不懂吗？广东省妇幼的儿科林主任指出，只要不是长期大量使用，而是根据医嘱正确服用，就不会有大问题。

👀 孩子咳嗽时，家长们先不要慌张。如果孩子没有发烧或喘息，精神状态良好，那么大人应多观察孩子的状况。

🌿 市面上的咳嗽药多为中成药，中医讲究的是辩证治疗，因此用药也需因人而异。孩子究竟是寒咳、热咳，还是由其他原因引起的咳嗽呢？

寒咳：通常在早晨起床和晚上睡觉前咳嗽较为严重，痰不易咳出，伴有类似感冒的症状，如头痛、鼻塞、清水样鼻涕，但咽喉并无红肿。此时可以使用橘红痰咳液。需要注意的是，孩子可能会从寒咳转为热咳，因此医生通常只开3天的药量，若无好转，应及时调整治疗方案。
热咳：表现为咳嗽时痰黄且粘稠、鼻塞、鼻涕浑浊、发热、咽喉红肿、舌尖红、舌苔黄、大便干结、咳嗽无明显规律。治疗热咳的药物有肺力咳合剂、小儿肺热咳喘口服液、金振口服液、安儿宁颗粒。

📢 重要提示：中药治疗需辩证施治。如果家长无法准确判断孩子的咳嗽类型，选择西药可能更为安全有效，切勿随意选用中成药。这是省中医院儿科许主任的建议。

西药治疗方面：

止咳药：氨溴特罗口服液（适用于咳嗽严重并伴有痰的情况）
化痰药：盐酸氨溴索口服溶液（林主任推荐，当咳嗽痰不易咳出时使用）
抗组胺药：马来酸氯苯那敏片、氯雷他定片、盐酸西替利嗪滴剂（三选一）。氯苯那敏片为第一代抗组胺药，价格较优惠，但可能有嗜睡副作用。家长可选择第二代的氯雷他定或西替利嗪。

👃 主任提醒，当前环境下，许多孩子的咳嗽是由鼻炎引起的，尤其是过敏性鼻炎或鼻部疾病。由于孩子太小，不会自己擤鼻涕或吐痰，导致鼻涕倒流，刺激咽喉和支气管粘膜。因此，家长应留意孩子是否有鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状。这也可能是为何止咳化痰药物效果不佳的原因，因为问题的根源在鼻部。

🏥 如果孩子长时间咳嗽不愈，或出现支气管炎、喘息，甚至有高烧，一定要立即就医。

🌟 最后，祝愿所有的宝宝都能健康成长！