糖尿病人应该怎么喝牛奶？喝脱脂还是全脂牛奶？（糖尿病之25）

糖尿病患者可以喝牛奶，而且适量饮用牛奶对控制血糖有积极作用。在选择牛奶时，糖尿病患者可以根据自身情况选择全脂或脱脂牛奶。

牛奶中的乳糖是一种慢消化糖，其血糖生成指数（GI）仅为46，远低于蔗糖（GI=65）和绵白糖（GI=83.8）。这意味着牛奶中的糖分被人体吸收的速度较慢，不会引起血糖的急剧升高。此外，牛奶中的蛋白质和脂肪成分还能进一步延缓糖分的吸收，使得牛奶的整体GI值降至27.6，属于低血糖生成指数食物。

牛奶不仅不会对糖尿病患者造成负面影响，反而能带来多种健康益处。苏州大学附属第一医院的研究团队在Diabetes Metabolism Research and Reviews上发表的研究报告指出，牛奶蛋白中的特定氨基酸和生物活性肽可以改善血糖控制。例如，牛奶中的乳清蛋白能增强餐后血糖反应，刺激肠促胰岛素分泌，增加胰岛素敏感性，从而降低餐后血糖水平。

对于糖尿病患者来说，选择合适的牛奶种类很重要。全脂牛奶的脂肪含量在3%以上，而脱脂牛奶的脂肪含量低于0.5%。如果糖尿病患者同时伴有高血脂、高血压或肥胖等问题，建议选择低脂或脱脂牛奶。但对于青少年儿童糖尿病患者，由于生长发育的需要，建议选择营养更全面的全脂牛奶。

在饮用量方面，成年人每天的钙需求量约为800-1000毫克，而日常饮食中只能获得约400毫克的钙。因此，糖尿病患者每天额外饮用300-350克牛奶即可满足钙需求。需要注意的是，糖尿病患者应将牛奶的热量计入全天总热量中，以控制总能量摄入。

在饮用时间上，糖尿病患者可以选择在两餐之间饮用牛奶，以避免影响正餐的食欲和营养吸收。同时，不建议空腹饮用牛奶，以免刺激肠胃。

对于乳糖不耐受的糖尿病患者，可以通过以下方法来享受牛奶的营养：首先，可以尝试少量多次饮用，从每次50毫升开始，逐步增加饮用量，以刺激乳糖酶的产生。其次，可以将牛奶与其他食物搭配食用，如与谷物一起食用，以延缓乳糖进入肠道的速度。最后，可以选择无糖酸奶或低乳糖奶制品，这些产品通常含有较少的乳糖。

总的来说，适量饮用牛奶对糖尿病患者是有益的。它不仅能提供必要的营养，还能帮助控制血糖，预防骨质疏松等并发症。糖尿病患者应该根据自身情况选择合适的牛奶种类，并注意控制饮用量和饮用时间，以充分发挥牛奶的健康效益。