备受争议的活血药——五灵脂

五灵脂，这个源自鼯鼠粪便的中药，长期以来在中医界扮演着重要角色。然而，随着现代医学的发展，这味传统药材正面临着前所未有的争议与挑战。

五灵脂传统用途广泛 现代研究揭示新潜力

五灵脂，又名寒号虫粪、药本等，味苦、咸、甘，性温，归肝经。在传统中医理论中，它被认为具有活血止痛、化瘀止血的功效。《本草纲目》中记载，五灵脂“止妇人经水过多，赤带不绝，胎前产者血气诸痛，男女一切心腹、胁肋、少腹诸痛，疝痛，血痢、肠风腹痛，身体血痹刺痛。”

然而，随着现代药理学研究的深入，五灵脂的药理作用得到了新的诠释。研究表明，五灵脂具有细胞毒作用、诱导细胞凋亡、抑制癌基因表达等抗癌药理作用。这为五灵脂在现代医学中的应用开辟了新的可能性。

人参五灵脂配伍争议大 古今医家观点不一

尽管五灵脂在传统中医中有着广泛的应用，但它与人参的配伍却一直存在争议。《十九畏歌》中提到“人参畏五灵脂”，长期以来被视为中医药界的金科玉律。然而，这一禁忌在实际应用中却并非如此绝对。

古代医家对此早有认识。《东医宝鉴》中就有人参芎归汤的记载，其中就包含了人参和五灵脂的配伍。清代名医张璐也提到，“古方疗月闭，四物加人参五灵脂，畏而不畏也。人参与五灵脂同用，最能浚血，为血蛊之的方也。”

现代临床研究进一步证实了这一观点。研究表明，人参和五灵脂配伍应用并没有降低人参的补气作用，甚至在耐缺氧、耐寒冷、抗疲劳等方面，人参、五灵脂组明显优于人参组。这为打破传统禁忌提供了科学依据。

争议中寻求平衡 现代加工技术或成突破口

尽管现代研究为五灵脂的应用提供了新的支持，但其作为动物粪便的来源仍然让一些人感到不适。这种争议反映了传统与现代、文化与科学之间的张力。

然而，随着中药现代化进程的推进，五灵脂的应用前景仍然广阔。现代加工提纯技术的应用，可以有效解决传统中药的弊端，使得五灵脂这类传统药材能够更好地适应现代医疗需求。

五灵脂的争议性恰恰体现了中医药发展的复杂性。它提醒我们，在传承传统的同时，也要勇于突破，用现代科学的方法重新审视和利用这些古老的智慧。只有这样，才能让五灵脂这样的传统药材在新时代焕发出新的生机。