喝冰水会牙疼？你的牙齿可能出了大问题！别再怪冰水了！

牙痛这件事可不小，痛起来简直要人命。

你是否经历过那种剧烈的牙痛呢？

有些人在喝冷水或者热水时，会感到牙齿疼痛，甚至用冷水刷牙也会感到不适，但若没有这些温度刺激，牙齿就不会有痛感。

这种牙痛多数与牙齿表面损伤有关，通常是由于龋齿、外伤或磨损造成的。

当牙齿没有外部刺激时，若出现剧烈的疼痛，这种情况被称为 自发性疼痛 。

而且在夜间，这种疼痛往往比白天更剧烈，令人难以忍受。

在疼痛发作时甚至难以判断是哪颗牙齿在痛，有时也很难分清是上下牙在痛。

如果出现以上症状，牙齿可能正在经历 急性牙髓炎

或 慢性牙髓炎的急性发作 。

在了解急性牙髓炎之前，先理清一下牙齿的结构，看看“牙髓”究竟是什么。

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牙髓是什么？

牙齿从口腔中可见的部分称为牙冠，牙冠的外层是牙釉质，内层是牙本质，而牙本质不仅是牙冠的一部分，还是牙根的一部分。

牙本质中间部分的软组织就是牙髓。

牙髓内含有血液、神经和淋巴，为牙齿提供营养。

一旦牙齿受到损伤，比如龋齿或外伤，细菌可能通过牙体的缺损部位感染牙髓，导致牙髓炎的发生。

急性牙髓炎引起的牙痛具有四个明显特点：

1. 疼痛剧烈，通常非常难以忍受；

2. 自发性疼痛，即使没有任何刺激时也可能感到疼痛；

3. 夜间疼痛比白天更为突出；

4. 无法明确判断疼痛的具体牙齿，因牙髓神经来源于三叉神经，三叉神经分为上中下三支，疼痛反馈到中枢时容易混淆。

由于急性牙髓炎引发的牙痛，牙髓腔内的压力极高，单靠药物无法缓解，建议患者及时就医治疗。

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急性牙髓炎如何治疗？

急性牙髓炎的治疗主要是 摘除牙髓 ，进行根管预备和充填，通常被称为 根管治疗 。

若是由于龋齿引发的牙髓炎，医生可通过牙科钻针从龋洞中进入髓腔，以释放压力，从而立即缓解疼痛。

由于急性牙髓炎的牙髓仍有活性，需在麻醉下实施相关操作。

较为有效的止痛方法是摘除牙髓，具体是在局部麻醉下取出发炎的牙髓（牙神经），取出后患者的疼痛症状基本能够消失。

无论牙髓是否暴露，在合适的时间与条件下，医生会在摘除牙髓后进行完善的根管治疗。

根管治疗是将牙髓彻底清理干净，并将根管预备成需要的形状，之后用生物相容性材料，如牙胶和封闭剂等将根管严密填塞，从而达到防止根尖周病变的目的。

如今，根管治疗已成为治疗牙髓炎、牙髓坏死及根尖周炎的最佳方案，能够有效防止口腔中其他细菌进入髓腔，避免患牙再次发生病变，得以保留。

当牙髓炎发生时，是不是就必须摘除牙髓呢？还有可能保留吗？

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哪些牙髓炎患者可以保留牙髓？

哪些不可以？

牙髓炎分为 可复性牙髓炎

和 不可复性牙髓炎 。

可复性牙髓炎的表现为：牙齿在受到冷、热等刺激后出现短暂的疼痛，持续时间很短，通常几秒钟，随后能够自然恢复。

其特点是：在温度刺激下疼痛，去除刺激后疼痛迅速消失。

对牙髓损伤较小的可复性牙髓炎，若能及时去除刺激因素并给予相应治疗，牙髓能够恢复至原有状态，通常能够保留牙髓。

不可复性牙髓炎包括急性牙髓炎、慢性牙髓炎、残髓炎及逆行性牙髓炎。

在大多数情况下，不可复性牙髓炎的牙髓需要被取出，进行根管治疗。

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怎样预防急性牙髓炎？

口腔内的细菌附着在牙齿上，形成菌斑，这些细菌代谢碳水化合物生成酸，导致腐蚀牙齿，形成龋齿；

龋齿若未能及时缓解，会由浅变为中、深龋，细菌及其毒素侵入髓腔，可能导致牙髓感染，引发牙髓炎症。

如若牙髓炎未能得到及时有效治疗，病情会进一步恶化，发展为牙髓坏死或根尖周炎。

因此，预防牙髓炎的根本措施是预防龋齿，预防龋齿需采取以下三级预防措施：

一级预防：主动学习口腔保健知识，坚持有效刷牙，定期洁牙，儿童六龄齿萌出后及时进行窝沟封闭。

二级预防：定期到口腔医疗机构进行检查，至少每年进行一次口腔体检，做到早发现、早诊断和早治疗。

三级预防：如果牙齿已经出现问题，一定要及时就医进行诊断和治疗。

如果出现龋齿，务必及时补牙，避免其发展为深龋、牙髓炎等。

而在出现牙周炎时，亦应尽早治疗，以免导致严重的牙周炎并逆行感染牙髓。

要预防牙髓炎，首要任务是预防龋齿，而预防龋齿需从儿童时期开始，保持良好的口腔卫生，才能在老去时拥有一口健康的牙齿。

良好的牙齿让饮食美味，也有助于身体健康。